
DEPRESYON BOZUKLUKLARI
Süregiden Depresyon Bozukluğu (Distimi)
Yetişkinlerde en az iki yıl, çocuk ve ergenlerde en az bir yıl boyunca çoğu gün ve günün büyük çoğunluğunda kişinin hem kendi ifade ettiği hem de çevresince gözlenir şekilde çökkün (umutsuz/üzgün/boşlukta) duygudurumu söz konusudur. Bahsi geçen depresif duygudurum olduğu zamanlarda çökkün hissetmekle birlikte;
uykuya dalmakta ve sürdürmekte zorluk çekme ya da sürekli uyuma,
bitkin ve enerjisiz hissetme,
iştahta artma ya da azalma,
benlik saygısında düşüş,
umutsuz/karamsar hissetme
dikkati toplamada ya da karar vermede zorlanma gibi belirtilerden en az ikisi de yaşanır.
Süregiden depresyon bozukluğu tanısı almak için, bahsi geçen süre boyunca, bu belirtilerin hiç yaşanmadığı süre iki aydan fazla olmamalıdır.
Süregiden depresyon bozukluğu tanısında kişi, iki yıl süreyle majör depresyon bozukluğunda belirtilen tanı ölçütlerini sürekli şekilde yaşayabilir. Majör depresyon bozukluğu, süregiden depresyon bozukluğunda yer almayan depresif duyguduruma dair diğer dört belirtiyi de içerdiği için iki tanıdan hangisinin konacağı bu bağlamda ayırt edilmelidir (Majör Depresyon Bozukluğu tanı ölçütleri için bakınız Majör Depresyon Bozukluğu). Ayrıca, kişi mani ya da hipomani dönemlerini hiçbir zaman tam olarak karşılayan bütün bir dönem geçirmemiş olmalı ve bununla birlikte siklotimi bozukluğu için de belirtilen tanı ölçütlerini karşılamamış olmalıdır (mani, hipomani ve siklotimi için bakınız Bipolar I, Bipolar II, Siklotimi Bozukluğu). Distimi belirtileri, bir maddenin ya da sağlık durumunun etkilerine (hipotiroidi gibi) bağlanamaz. Belirtiler klinik düzeyde sıkıntı oluşturur. Bireyin günlük (akademik, mesleki ya da toplumsal) işlevselliğinde düşüş yaşanır. Süregiden depresyon bozukluğunda, majör depresyon döneminin ortaya çıkışı bu bozukluk dışında başka bir psikiyatrik bozukluk ile daha iyi açıklanamaz olmalıdır.
Süregiden depresyon bozukluğu tanı ve tedavisi için öncelikle Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzman doktorlarına başvurulmalıdır. Bu şekilde öncelikle psikofarmakolojik (ilaç tedavisi) bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verilmelidir. Diğer psikiyatrik bozukluklarda da olduğu gibi, psikiyatrik tanılarda psikofarmakolojik tedavi ile psikoterapinin birlikte yürütülmesi en etkili tedavi yoludur. Bununla birlikte, bireyin yaşam kalitesi (düzenli uyku, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz), akut ya da kronik stresörlere karşı dayanıklığı ve bu bağlamda stresle nasıl baş ettiği (sağlıklı ya da sağlıksız baş etme yollarıyla) gibi hususlar depresyon bozukluğu tanılarında psikoterapilerde önemi vurgulanan hususlardır.
Vera Psikolojik Danışmanlık olarak bizler, bireysel danışmanlık sürecinde Bilişsel Davranışçı Terapi, Şema Terapi, Kabul Kararlılık/Adanmışlık Terapisi ve EMDR Tekniği; çocuk ve ergen danışmanlığında Çocuk Merkezli Oyun Terapisi, Kum Tepsisi, Theraplay, Kabul Kararlılık/Adanmışlık Terapisi, Bilişsel Davranışçı Terapi ve EMDR Tekniği; evlilik ve çift danışmanlığında ise Duygu Odaklı Çift Terapisi, Kabul ve Kararlılık Temelli Çift Terapisi, Sistemik Cinsel Terapi psikoterapileri doğrultusunda hizmet vermekteyiz.
Psikoterapiler hakkında bilgi almak için tıklayınız.
Kaynak:
Amerikan Psikiyatri Birliği (2013). Ruhsal bozuklukların tanımsal ve sayımsal elkitabı (DSM-5), (Beşinci Baskı). E Köroğlu (Çev. Ed.), Ankara: Hekimler Yayın Birliği.